Nos últimos anos têm-se assistido a um grande desenvolvimento da investigação sobre o exercício físico durante a gravidez, porém, muitas são as dúvidas que prevalecem e que levam à diminuição da sua frequência. Vários estudos tiveram como objectivo principal, avaliar os principais factores que influenciam a prática do exercício físico durante a gravidez e a informação das futuras mães relativamente aos seus efeitos. Embora a grande maioria das mulheres compreenda os benefícios do exercício físico na gravidez, isso não se tem traduzido num aumento da sua prática. Assim, é necessário uma maior sensibilização dos profissionais de saúde para a promoção do exercício físico controlado na mulher grávida.
Durante muito tempo, as atitudes clínicas, e as tradições relativamente ao exercício físico durante a gravidez têm sido moldadas mais por influências culturais do que por evidências científicas, contudo, com o avanço da ciência, aliado a uma forte procura de informação pela população em geral, importantes questões se levantaram sobre a relação risco/benefício do exercício durante a gravidez tornando-se imprescindível a criação de um consenso relativamente ás suas recomendações. Alguns estudos mostram que um programa de exercício físico de moderada intensidade, iniciado numa fase precoce da gravidez e durante a fase hiperplásica do crescimento placentar, pode aumentar a capacidade funcional da placenta aumentando a distribuição de nutrientes e o consequentemente o crescimento fetal.
A prática do exercício físico parece facilitar o trabalho de parto, verificando-se não só uma diminuição da sua duração, mas também das complicações obstétricas. Existem ainda outros benefícios a ter em consideração, como a prevenção de excesso de peso e das dores lombares, prevenção da intolerância à glicose, melhor adaptação psicológica ás alterações da gravidez e acentuada diminuição do risco de pré-eclâmpsia. No que se refere ao aleitamento, o excesso de peso poderá ter um papel nefasto, uma vez que o excesso de peso e obesidade estão associados a uma menor duração do período de amamentação.
As actividades mais frequentadas referidas pelas futuras mães são as caminhadas, a natação, jardinagem e o jogging. No entanto estudos realizados provaram ser a ginástica pré-natal a actividade mais praticada. Os recém nascidos, cujas mães praticaram actividade física regular durante a gravidez, apresentam um índice de massa gorda inferior aos restantes, o que é excelente para a saúde do bebé. Na ausência de contra-indicações as mulheres grávidas devem ser estimuladas a efectuar exercício físico de modo a obter os mesmos benefícios para a saúde como antes de ocorrer a gravidez.
Aconselha-se que as mulheres grávidas realizem exercício físico regular pelo menos 30 minutos 3 vezes por semana. O exercício deve ser realizado na altura menos quente do dia, a grávida deve usar roupas confortáveis e ingerir grande quantidade de líquidos e deve ser capaz de manter uma conversação verbal durante a prática do exercício. Devem ser evitados os exercícios em posição supina depois do quarto mês de gravidez. É de extrema importância, informar as mulheres grávidas dos aspectos benéficos do exercício físico no seu bem estar e do futuro bebé, na tentativa de incentivar para o início e manutenção da prática da actividade física. Assim parece fundamental o papel dos profissionais de saúde na educação, não só das grávidas, mas também da população em geral, para promoção de estilos de vida saudáveis como a prática do exercício físico regular.
Saudações desportivas
António Brilhante
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